BELLATEN Klinik | Online Tahsilat Sistemi / Online Payment System

İletişim Bilgileri

T.C. Kimlik Numarası*

İsim*

Soyad*

E-posta

Telefon:

Online Hizmetler

Görüntülü Görüşme Üzerinden 15 dk (Whatsapp/Facetime vb.)
Online Hizmet Bedeli: 350₺

Görüntülü Görüşme Üzerinden 30 dk (Whatsapp/Facetime vb.)
Online Hizmet Bedeli: 450₺

E-Posta Üzerinden Görüşme
Online Hizmet Bedeli: 265₺

Randevu Günü:

Kredi Kartı Bilgileri

Kredi kartınızdan TEK ÇEKİM ödeme yöntemi ile seçtiğiniz Online Hizmet Bedeli tahsil edilecektir

Kart Üzerindeki İsim

Kart Numarası

Son Kullanma Tarihi (aa/yy)

Güvenlik Kodu (CVC2)

* KVKK kapsamında verilerimin işlenmesini kabul ediyorum.

* Hizmet Sözleşmesini kabul ediyorum.